О.Б. Петряєва: «Ми повинні зробити все необхідне»

Сьогодні заступник голови Донецької облдержадміністрації Олена ПЕТРЯЄВА провела засідання надзвичайної протиепідемічної комісії.
На зустрічі були присутні члени надзвичайної протиепідемічної комісії при облдержадміністрації, керівники органів охорони здоров'я області, головні санітарні лікарі міст і районів регіону.
Звертаючись до присутніх, Олена ПЕТРЯЄВА зробила акцент на наступному: «Останнім часом має місце підйом захворюваності ОРВИ. За прогнозами Інституту грипу наближається епідемія грипу. І тому, з огляду на особливості минулого року, ми повинні зробити все необхідне для того, щоб лікувальні бази були готові до прийому хворих, щоб була проведена вакцинопрофілактика в регіоні
Вакцинопрофілактикою буде охоплено не менш 10% населення регіону. Тоді вона буде ефективною. Надходження вакцин в аптечні мережі без попередньої заявки міст і районів - це не доцільно. Тому фармацевтичні компанії, які працюють на ринку, чекають заявок на вакцину.
Вакцини, які пропонуються для вакцинації в цей період, пройшли вже досить тривалі випробування на ринку. Вони відомі, нових немає. Усі апробовані та зареєстровані на території України».
Також у виступі заступник головного державного санітарного лікаря Донецької області Тамара БЕЛОМЕРЯ зазначила, що для попередження масової захворюваності грипом планується прищепити 31 тисячу жителів Донецької області, у тому числі 13 тисяч чоловік - за рахунок бюджетних засобів, і 17 тисяч чоловік - за рахунок засобів підприємств.
Для довідки:
О состоянии эпидситуации и первоочередных мерах профилактики гриппа в Донецкой области.
Грипп остаётся актуальной медицинской и социальной проблемой. По экономическим потерям грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в инфекционной патологии и в период сезонного подъёма создают значительную нагрузку на учреждения здравоохранения и все сферы жизнедеятельности.
По данным Украинского центра гриппа предыдущая эпидемия в Украине 2009-2010 гг. была вызвана преимущественно новым пандемическим вирусом А(H1N1)-Са1іforпіа/2009. За период эпидемии переболело гриппом и ОРВИ 7,7 млн. человек, что составило 17,0% всего населения страны, пандемический грипп был лабораторно подтверждён более чем у трети обследованных больных.
В наступающем эпидемическом сезоне 2010-2011гг. в Украине прогнозируется продолжение циркуляции пандемического гриппа А(H1N1)-Са1іforпіа, а также нового гриппа А(НЗN2)-Реrth и гриппа В-Вrіsbапе. Первые вспышки заболеваний возможны уже в октябре, а начало эпидемии прогнозируется на ноябрь-декабрь 2010г.
В Донецкой области на данный период времени заболеваемость гриппом и ОРВИ ещё удерживается на неэпидемическом уровне. Однако, по данным мониторинга в сентябре по сравнению с августом т.г. заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями выросла на 35,3%, а по сравнению аналогичным периодом прошлого года была выше на 26%.
За последнюю неделю (с 27.09. по 03.10.2010) показатель заболеваемости вырос на 9%, но остался ниже уровня эпидпорога в 1,8 раза.
В связи с началом сезонного подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ в Донецкой области с 01.10.10г. введён еженедельный мониторинг заболеваемости и выполнения запланированных объёмов иммунизации против гриппа по всем административным территориям.
С целью предупреждения распространения заболеваемости в области проводятся организационные, профилактические и противоэпидемические мероприятия в соответствии с комплексними планами, утверждёнными распоряжениями облгосадминистрации от 30.09.2008г №483 «Про затвердження комплексного плану заходів профілактики грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій у Донецькій області на 2008-2012рр.» и от 25.08.2009г №429 «Про затвердження плану заходів щодо запобігання виникненню та поширенню серед населення Донецької області та дій місцевих органів виконавчої влади в особливий період».
- Направлены информационные письма в адрес главных госсанврачей городов и районов об эпидемической ситуации, прогнозе по гриппу на текущий сезон, а также перечень противогриппозных вакцин, которые разрешены для применения в Украине.
- В соответствии с письмом Министерства здравоохранения Украины от 06.08.2010р. №04.1/1858 проведены перерасчёты эпидемических порогов заболеваемости гриппом за последние 10 лет по каждой административной территории для определения интенсивности эпидпроцесса, достоверного анализа ситуации и своевременного введения противоэпидемических и ограничительных мероприятий.
- Издан и направлен в города и районы совместный приказ ГУЗО и облСЭС от 01.10.2010г №376/114-0, где намечены основные мероприятия по предупреждению эпидосложнений по гриппу в осенне-зимний период 2010- 2011гг. в Донецкой области и выделены бригады специалистов-кураторов облСЭС по контролю за противогриппозными мероприятиями и предсезонной иммунопрофилактикой гриппа.
- На основании приказа ГУЗО от 07.09.10г. № 347 в сентябре-октябре санэпидслужбой и главным управлением здравоохранения проводятся комплексные проверки готовности лечебно-профилактических учреждений к работе в условиях ожидаемых эпидемических осложнений по гриппу.
По результатам проверок в целом отмечена удовлетворительная подготовка ЛПУ к сезонному подъёму заболеваемости гриппом и ОРВИ. Вместе с тем, выявлен ряд недостатков, которые будут препятствовать своевременному оказанию медицинской помощи при массовом обращении больных в ЛПУ и увеличении нагрузки на медицинскую службу.
Г. Краматорск. Укомплектованность врачами вместе с участковыми терапевтами по поликлинике №4 - 40%. В терапевтическом отделении палата интенсивной терапии не оснащена аппаратами ИВЛ из-за отсутствия кислородного обеспечения. Требует замены аппарат ЭКГ в связи с износом. Недостаточно бактерицидных облучателей.
Г. Торез. В инфекционном отделении г/б №2 в палатах интенсивной терапии подводка кислорода отсутствует. Вопрос о выделении дополнительных средств на её оборудование местными органами власти не решен, несмотря на направленное ещё в январе текущего года письмо в исполком. Недостаточно санитарного транспорта (75% от потребности).
Краснолиманский район. ЦРБ укомплектована участковыми врачами на 42%. Приёмное отделение инфекционного отделения ЦРБ оснащено оборудованием на 72% от нормативного требования. Вопрос о выделении дополнительных средств на доукомплектование не решён.
В ЦГКБ №1 г. Донецка на день проверки в приёмном покое инфекционного отделения недостаточны запас перчаток и масок, обеспечение аппаратурой.
Росту заболеваемости респираторными инфекциями способствует осеннее похолодание накануне начала отопительного сезона и соответственно - нарушения температурного режима в жилом и общественном секторе.
По данным горрайСЭС по состоянию на 11.10.2010 не было подключено отопление в жилых домах пос. Мироновка (г.Дебальцево), гг.Дебальцево (49 жилых домов, относящихся к СМЭУ №5 железной дороги), Старобешево, Дзержинска (36 жилых домов), г.Краматорска (60% жилого фонда), Волновахи (28 жилых домов). Основная причина - порывы по трассам теплосети и внутри домовые порывы.
По данным управления образования и науки облгосадминистрации по состоянию на 11.10.2010 подача тепла осуществлена во все детские дошкольные и общеобразовательные учреждения области.
На данный момент требуют решения следующие вопросы:
- проведение ремонтных работ по устранению порывов на отдельных участках систем отопления учреждений;
- завершение ремонта отопительных систем ООШ № 18 г.Славянска и ООШ № 54 г. Мариуполя;
- выделение лимитов на газ в Малоорловской школе Шахтерского района;
- завершение ремонтных работ собственной котельной Песковской школы Ясиноватского района.
В городах и районах области завершена подготовительная работа к проведению противогриппозной прививочной кампании, определены объёмы иммунизации групп повышенного риска заболевания на предприятиях, в учреждениях и организациях, которые обобщены по регионам и в целом по области.
Несмотря на возросшую актуальность иммунопрофилактики гриппа в условиях циркуляции пандемического варианта вируса, в области сохраняется негативная тенденция сокращения объёмов иммунизации, которые даже по сравнению с прошлым годом уменьшились на 2,2 тыс. человек (в 2009 г. было иммунизировано наименьшее за последние годы количество лиц из групп риска).
В целом по области планируется привить против гриппа 31,3 тыс. человек (0,7% населения области), в т.ч. за счёт средств местного бюджета - 13,6 тыс., средств предприятий 16,7 тыс. человек, что крайне недостаточно. Ориентировочно группа повышенного риска заболеваемости гриппом составляет 15-20% от общей численности населения.
Неудовлетворительно проведена организационная работа по привлечению населения к прививкам против гриппа в гг. Константиновка, Красноармейск, Мариуполь, Снежное, где запланировано на вакцинацию всего лишь от 0,1 (г. Красноармейск) до 0,5% (г. Снежное) населения. Причём, на фоне недостаточной укомплектованности кадрами медицинской службы, планируется защитить вакцинацией против гриппа в этих регионах всего 2-6% медработников.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения к сезону гриппа 2010-2011г.г. в состав вакцин против гриппа производители должны включать следующие штаммы, которые будут преимущественно циркулировать среди населения, в т.ч. в Украине:
- А/Са1іfоrпіа/07/2009 (Н1N1) - пандемический вирус;
- А/Реrth/16/2009 (НЗN2);
- В/Вrisbane/60/2008.
На сегодня в Украине зарегистрированы и разрешены к использованию следующие вакцины для профилактики гриппа с указанным штаммовым составом: ФЛЮАРИКС™/Германия, ИНФЛУВАК®/Нидерланды, ГРИППОЛ® НЕО и ГРИПГІОЛ® ПЛЮС/У краина-Россия, ВАКСИГРИП/Франция.
Поставщики, в частности ГП «Укрвакцина», ООО "Интерфарм" (единственное предприятие, которое активно обратилось с предложениями о поставках вакцин в регион) уже располагают некоторыми из этих вакцинных препаратов.
Для обеспечения доступности противогриппозных вакцин, в т.ч. для приобретения за личные средства жителями области, необходимо, чтобы КП «Фармация», другие фармацевтические предприятия, которые имеют право на реализацию вакцин, включились в процесс обеспечения ими региона. По состоянию на 11.10.2010 противогриппозные вакцины практически отсутствовали.
Иммунизация против гриппа, как и в прошлые годы, должна проводиться в прививочных кабинетах лечпрофучреждений, в соответствии с существующими требованиями. Возможно также проведение иммунизации на временных прививочных пунктах (предприятиях, учреждениях) созданными прививочными бригадами.
Особое внимание должно уделяться вопросам безопасности иммунизации. Это касается условий доставки, хранения вакцин, наличия всех необходимых документов, удостоверяющих качество вакцины, которая будет приобретаться, обязательного врачебного осмотра перед прививкой, соблюдения техники введения, наблюдения за возможными побочными реакциями, наличия знаний у медперсонала по оказанию неотложной помощи.
Актуальным остается обеспечение объектов эпидриска, в т.ч. учебно- воспитательных учреждений, объектов с массовым пребыванием людей, необходимым количеством дезинфекционных и антисептических средств, как в предэпидемический период, так и в период эпидемии. При этом необходимо учитывать некоторые общие рекомендации к этим препаратам: при их применении не должны образовываться аэрозоли, предпочтительно применять дезинфектанты, не требующие смывания с поверхностей. Несмотря на большое разнообразие, наиболее удобными в применении и экономически выгодными остаются хлорсодержащие таблетированные препараты. Для дезинфекции рук, позволяющей предупреждать попадание вируса в рот, на слизистую глаз через загрязненные руки, могут применяться только спиртсодержащие средства, которые приводят к полной деструкции вируса.

Источник: Донецька обласна державна адміністрація | Прочитать на источнике