Донеччина бореться з грипом і ГРВІ

З початку епідемії загальна кількість осіб, які захворіли на грип і ГРВІ в Донецькій області на 08:00 16.11.2009р. склала 74,8 тис. випадків, у т.ч. дітей – 29,0 тис. випадків.
Госпіталізовано 3895 осіб, у т.ч. 2348 дітей, 97 вагітних і 23 медпрацівника.
У відділеннях реанімації перебуває 32 дорослих людини, у тому числі 1 породілля і 12 дітей. Виписано 1892 осіб, залишаються в стаціонарах 1936.
Померло 14 осіб, з них 3-є дітей.
За останню ніч зареєстровано 200 випадків. З них 105 у дорослих людей, у т.ч. 5 - вагітних, 95 – у дітей. Серед медпрацівників госпіталізованих за ніч немає.
Тижневий показник захворюваності склав 73,1 випадки на 10 тис. населення, що на 6% нижче рівня эпідпорогу (77,4), але на 5% вище показника попереднього тижня й в 2 рази вище рівня захворюваності 2008 року.
Перевищення эпідпорогу на 9-53% відзначається в містах: Дебальцеве (+20%), Маріуполь (+30%), Краматорськ (+20%), Красноармійськ (+20), Селидове (+9%), Слов'янськ (+30%), Докучаєвськ (+53%), Вугледар (+19%), а також в районах: Володарському (+12%), Слов'янському (+19%), Мар’янському (+17%), Старобешівському (+40%).
Обмежувальні заходи й посилені протиепідемічні заходи, проведені в області, довели свою ефективність, тому що серед дітей 0-14 років відзначається зниження показників захворюваності в порівнянні з попереднім тижнем на 20%. Крім того, показник захворюваності дітей 7-14 років, тобто школярів, залишається нижче эпідпорогу на 10%.
Діагностичні вірусологічні дослідження свідчать про грипозну етіологію захворювань. При обстеженні 385 хворих за допомогою експрес-тестів в 76 випадках установлена наявність вірусу грипу типу А. У зразках інфекційного матеріалу від 3-х хворих осіб на грип, які проходили дослідження у вірусологічній лабораторії Центральної СЕС підтверджено наявність пандемічного вірусу А (H1N1) Каліфорнія. У зазначену лабораторію відправлено ще 18 зразків інфекційного матеріалу.
Таким чином, в області на сьогодні зареєстровано 3 лабораторно підтверджених випадків пандемічного грипу А (H1N1) Каліфорнія, з них 2 особи видужали і виписані з лікарні, 1 особа продовжує отримувати стаціонарне лікування.
Виявлення захворювань
В області постійно проводиться моніторинг з метою своєчасного виявлення циркулюючих грипозних вірусів трьома вірусологічними лабораторіями (обласна СЕС, дві міські СЕС мм. Донецьк і Маріуполь). Однак в області є незначна кількість швидких тест-систем для діагностики вірусу грипу А, яких вистачить на деякий час.
У вірусологічній лабораторії обласної СЕС є апарат для проведення сучасної лабораторної діагностики грипу А, але дослідження не проводяться у зв'язку з відсутністю тест-систем, які Донецька область ще не отримала відповідно до розподілу Міністерства охорони здоров'я України (наказ МЗ України від 30.09.2009 № 696).
Лікування
У лікувальних установах області відпрацьовано режим роботи амбулаторної служби. Медичне обслуговування населення організовано на даний період з акцентом на надання медичної допомоги хворим вдома, передбачивши забезпечення медичних працівників "сумками-укладками" для надання невідкладної медичної допомоги, санітарним транспортом. При амбулаторно-поліклінічних відділеннях організовано пункти невідкладної медичної допомоги. Всі лікарні забезпечені «Алгоритмами надання медичної допомоги хворим на грип».
Визначено мережу госпітальної бази інфекційних відділень із ліжковим фондом 2,9 тис. ліжок, у т.ч. 1,5 тис. - для дітей. Також передбачено резерв понад 4,6 тис. стаціонарних ліжок при необхідності госпіталізації великої кількості хворих.
Область одержала на попередньому етапі 4,4 тис. упаковок препарату «Таміфлю», який було розподілено в інфекційні стаціонари.
02.11.2009 було отримано ще 14,5 тис. упаковок препарату, який розподілено по містах і районах відповідно до кількості населення. 11.11.2009 в область ще надійшли лікарські засоби, у т.ч. препарат «Таміфлю» (110 упаковок) і «Амізон» (6145 упаковок), які також будуть розподілені в обласні ЛПУ, міста та райони. Так, в область залишається недопоставлено 5,8 тис. упаковок препарату, відповідно до розподілу МЗ України.
В інфекційні стаціонари й обласну СЕС розподілено одноразові маски й гумові рукавички, отримані централізовано від МЗ України.
Проведено розрахунки вартості лікування одного хворого за добу в стаціонарних відділеннях залежно від важкості плину захворювання.
Підготовлено заявку в МЗ України на додаткове оснащення відділень інтенсивної терапії апаратами штучної вентиляції легенів (160 одиниць), бронхоскопами (50 одиниць), інфузоматами (110 одиниць).
Крім того, з державного бюджету областю додатково отримано 18,4 млн. грн. для проведення першочергових заходів щодо профілактики й лікування хворих на грип A/H1N1/Каліфорнія.
З резервного фонду обласного бюджету також виділено 1 млн. грн. для оснащення реанімаційного відділення, придбання дезінфікованих засобів, тест-наборів для діагностики грипу А/Н1N1.
Профілактика
Найбільш пріоритетним напрямком профілактики епідемії є забезпечення населення засобами індивідуального захисту.
З мобілізаційного резерву на виготовлення марлевих пов'язок Донецької області, згідно постанови Кабінету Міністрів України від 30.10.2009 № 1152 «Про запобігання поширення грипу А/НІNI/Каліфорнія/04/09 і гострих респіраторних захворювань серед населення», було виділено й отримано 639 тис. метрів погонних марлі, що відповідає 40% до потреби.
Із загальної кількості марлі, отриманої від Харківської обласної бази спецмедпостачання, ушкоджено та не підлягає використанню 60,3 тис. метрів (9,4% від загальної кількості отриманого матеріалу). Таким чином, забезпеченість марлею для виготовлення масок зменшилася до 31% від потреби.
Марлю отримали всі лікувальні установи. Міськими головами й головами райдержадміністрацій організовано виготовлення масок. Станом на 12.11.2009 виготовлено та роздано 3,4 млн. масок або 98%. Так, марлевими пов'язками забезпечені працівники соціальної сфери, насамперед медики, а також працівники Департаменту виконання покарань.
Крім того, в інфекційні відділення й лікувально-профілактичні установи області розподілено 425,7 тис. захисних масок і 83,8 тис. гумових рукавичок.
11.11.2009 в область надійшли також деззасоби й респіратори.
В області діє Постанова головного державного санітарного лікаря Донецької області щодо розгортання й проведення невідкладних протиепідемічних і обмежувальних заходів на період епідемічних ускладнень.
Проводиться дезінфекційна обробка в Донецькому аеропорту й залізничному вокзалі. Ефективно працює система моніторингу стану здоров'я пасажирів, які прибувають з інших країн.
Містам і районам надано доручення щодо проведення поточної дезінфекції транспортних засобів, у т.ч. маршрутних таксі.
В обласній СЕС створено незнижуваний резерв дезінфектантів для осередкової дезінфекції (29 кг хлорантоіну) і для потреб лабораторій (22 кг хлорантоіну, 35 кг хлораміну, 7,5 л дермодезу).
У зв'язку з погіршенням епідемічної ситуації в області посилено протиепідемічні заходи, які щодня контролюються санепідслужбою області. За останній тиждень перевірено 3271 об'єкт, установлено 635 порушень санітарного законодавства по здійсненню протиепідемічних заходів, у т.ч. дотриманню масочного режиму й проведенню дезінфекційних заходів. Найбільше число порушень, до 60%, виявлено на харчових об'єктах мм. Донецьк, Слов'янськ, Дзержинськ, Єнакієво, Маріуполь. Установлюються порушення масочного й дезінфекційного режимів в аеропортах, залізничних і автобусних вокзалах. За результатами перевірок на керівників підприємств накладено 440 штрафів, тимчасово припинена експлуатація 167 об'єктів, відсторонено від роботи 139 чоловік.
На сьогоднішній день в області існує два проблемних питання. По-перше, у наявності тільки 10 відсотків препаратів і виробів медичного призначення відповідно до замовленого Переліку. А найбільш необхідні препарати, такі як - арбідол, аскорбінова кислота, оксолинова мазь повністю відсутні.
А по-друге, у роздрібній аптечній мережі забезпеченість медпрепаратами й виробами медичного призначення становить 27 відсотків. Повністю відсутні ліки з Переліку, на які встановлені граничні ціни відповідно до постанови КМУ від 30.10.2009 № 1154, а саме - мазь оксолинова, аміксин, ремантадин, маска одноразова.

Источник: Донецька обласна державна адміністрація | Прочитать на источнике