Свои болезни «доверим» реестру!

25 января главврачи городских лечебных учреждений, их заместители, специалисты собрались в ЦПМСП №4 на итоговую медицинскую коллегию управления охраны здоровья Николаевского горсовета, призванную суммировать и обнародовать информацию о состоянии медицинской помощи населению в прошлом году.
Перед ними выступила Лариса Дергунова, глава управления, рассказав об основных показателях, кадровом обеспечении и главных достижениях городской медицины и сопроводив свое выступление слайдами с инфографикой.
Так, она сообщила, что в лечебно-профилактических учреждениях Николаева ныне работают 1092 врача и 2180 средних медицинских работников. Аттестованы 76% врачей. В прошлом году трудоустроены 58 врачей-интернов: 47 – на бюджетной основе, а 11 – по контракту. При этом в городе трудятся 317 врачей-пенсионеров и 383 пенсионера из числа среднего медицинского персонала. Поэтому, по ее словам, в ближайшее время ситуация с кадрами может ухудшиться.
– Надеемся на медицинский факультет в ЧНУ им. Петра Могилы, но это все еще вопрос будущего, – отметила она.
Тревогу у Ларисы Дергуновой, как и у всех медиков, вызывает достаточно сложная демографическая ситуация. Так, естественный прирост населения в 2016 году остался на уровне прошлого года (-0,8). Хотя при снижении рождаемости отмечается и снижение смертности: в 2016 году родились 4673 ребенка (4861 в 2015 году). Умерли 5052 человека (5074 в 2015 году). Снизилась смертность трудоспособного населения – 798 человек (843 человека в 2015 году).
К сожалению, увеличилась младенческая смертность: с 5,1 до 6,4 на 1 тысячу населения, тем не менее, этот показатель меньше, чем в целом по Украине (8 на 1 тыс. населения). Еще лет 15 назад в Николаеве ситуация с этим была значительно хуже – 16-17 на 1 тыс. населения. В прошлом году причиной смерти 23-х детей (76%) послужила перинатальная патология, 4-х потеряли из-за врожденной патологии, 1-го ребенка – из-за синдрома внезапной смерти, 1 погиб от асфиксии, 1 – по причине сепсиса.
Несколько уменьшился уровень заболеваемости инфарктами и инсультами и смертности от этих болезней.
– Общая заболеваемость у нас увеличивается, в первую очередь, за счет болезней эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, органов дыхания и, к сожалению, расстройства психики и поведения, – сообщила Л. Дергунова.
Что касается заболеваемости туберкулезом, то ее показатель «пошел в рост».
– В 2016 году им впервые заболели 325 человек, из них у 296-ти обнаружен туберкулез легких. К сожалению, у 109-ти зафиксирован распад легких, 213 человек являются бактериовыделителями, 10 – контактными больными. Из впервые выявленных больных на учет были взяты 5 подростков, 4 из них – в стадии распада легких, – заявила Дергунова. – Кроме того, были выявлены 4 случая туберкулеза в запущенном состоянии, на сегодняшний момент три человека уже умерли. Всего же в прошлом году от туберкулеза в Николаеве умер 31 человек.
Более двух тысяч заболевших в 2016 году гриппом и ОРВИ были госпитализированы. Летальных случаев не регистрировалось.
Говорилось на коллегии и об улучшении медицинской помощи многим слоям населения, в частности, ветеранам и участникам АТО, об освоении бюджетных средств (99,31% от плановых объемов).
Важным достижением Лариса Дергунова считает расторжение договоров больниц с благотворительными фондами. В этом ее всецело поддерживает мэр Александр Сенкевич, вместе со своим заместителем Евгением Шевченко присутствовавший на коллегии.
– Пусть лучше люди пойдут в аптеки и купят лекарства сами, чем их будут выдавать, проводя средства через фонды, – сказал городской голова.
Начальник городского УОЗ при этом заметила, что наличие благотворительных фондов в больницах поначалу было удобным, особенно, когда срывались торги по лекарствам. Но из-за непрозрачности фондов узнать, каково соотношение сумм сданных денег и закупленных на них лекарств не представлялось возможным. Не имели на это полномочий и правоохранительные органы, так как фонды были зарегистрированы как общественные организации, а в таком случае они не подлежат проверке.
Тема финансирования городской медицины продолжилась озвученными данными по использованию системы ProZorro, благодаря которой учреждениям здравоохранения Николаева удалось в 2016 году сэкономить более 15 млн. гривен.
– Это дало нам возможность осуществить сверхзапланированное и приобрести медицинское оборудование, – рассказала Лариса Дергунова.
В дальнейшем она отметила, что в 2016 году за счет бюджетных средств и по инициативе городского головы активно развивалась сфера здравоохранения Николаева. Так, 22 млн грн направлены на приобретение нового оборудования, 5,783 млн грн – на проведение капитального ремонта и 10 млн грн – на осуществление реконструкций медучреждений.
– В частности, начались реконструкции травматологического пункта БСМП и системы отопления в роддоме №2, а также работы по проекту термосанации родильного дома № 3. Были открыты 3 семейные амбулатории, начаты реконструкции еще 3-х. Отремонтированы ЦПСМП №№ 3, 5, 7, больницы №3 и №4, а в больнице №1 привели в порядок неврологическое отделение. Впервые за последние 10 лет для медиков приобрели спецодежду, на это потратили 1,5 млн грн, – поведал мэр Александр Сенкевич. – То оборудование, которое мы закупили в прошлом году, в своем роде является уникальным, причем не только в Николаеве, но и в некоторых других областях.
Кроме того, важным остается вопрос «компьютеризации» семейных врачей: каждому из них городская власть приобрела компьютер.
– Из 39-ти городских семейных амбулаторий 33 уже подключены к Интернету, еще 6 получат доступ в сеть до конца этого месяца. В Николаеве внедрен электронный реестр больных сахарным диабетом и туберкулезом, активно проводилась работа по внедрению единой электронной системы эпидемиологического и клинического мониторинга распространения ВИЧ-инфекции, – подчеркнула начальник городского управления здравоохранения.
Как узнали присутствующие на коллегии, в Николаеве начата работа по внедрению электронной карточки пациента. Задачу приступить к разработке элементов системы электронного учета пациентов и амбулаторной карты больного поставил мэр Николаева Александр Сенкевич. Но дело тормозится на уровне государства. Несмотря на это, городские службы должны готовиться и наполнять информацией соответствующие базы данных. Чтобы потом, когда вопрос будет законодательно урегулирован, оперативно внедрить новшество и в Николаеве.
– Мы должны уйти от бумажных карточек пациента, – сказал городской голова, отметив, что появление электронной карточки даст возможность медикам оказывать помощь более эффективно.
Начальник управления здравоохранения городского совета Лариса Дергунова добавила:
– Электронный реестр пациентов должен быть создан централизованно, во всей Украине. Задержка за министерством, которое должно принять соответствующее решение. Но мы должны быть готовы к этому технически уже сегодня. У нас на бумажных носителях уже практически есть весь реестр. Когда будет создана единая система, мы его быстро перенесем на электронные носители – за 2-3 месяца.
Шла речь и насчет ввода договоров между пациентами и врачами, о чем «предупреждает» Минздрав:
– На сегодня еще нет ни одного, утвержденного Минюстом, типового договора. Но мы ждем, мы к ним готовы!
Обращаясь к медикам, Александр Сенкевич отметил важность комплексного подхода к решению проблемы улучшения здоровья горожан.
– Не все зависит от вашей профессиональной деятельности. Уменьшают продолжительность жизни и отбирают здоровье стрессы, невысокий уровень жизни, некачественные питание и питьевая вода, – считает мэр.
Поэтому он пообещал сделать все, от него зависящее, для улучшения контроля за питьевой водой и ликвидации торговли опасными для жизни продуктами питания.
– Мы смогли реализовать многие задачи в прошлом году, но далеко не все. Успехи городской медицины должны стать обыденностью, – заключил он.
И мы, горожане, на это надеемся.
(Материал подготовлен согласно договору с УОЗ НГС).
Елена Кураса.
Фото Александра Сайковского.

Источник: Вечерний Николаев | Прочитать на источнике