ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?

В настоящее время туберкулез является самой распространенной в стране инфекционной болезнью, а с 1995 года в Украине объявлена эпидемия туберкулеза. Наша страна занимает седьмое место по уровню заболеваемости туберкулезом в Европе (после России, Грузии, Молдовы, Кыргызстана, Румынии и Казахстана). Мы также на втором месте в Европе по темпам роста мультирезистентного туберкулеза (после России), и на четвертом месте в мире по его распространенности у впервые выявленных больных.
В Украине ежегодно заболевают туберкулезом свыше 30 тысяч человек, а около 7 тысяч – умирают. Николаевская область – в четверке лидеров украинских областей с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. За последние годы, благодаря выполнению общегосударственной программы противодействия заболеванию туберкулезом, снижается заболеваемость туберкулезом, но до победы над этой болезнью еще далеко.
Туберкулёз – болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза. Наиболее часто она поражает органы дыхания, среди других органов и систем – преимущественно мочеполовую систему, периферические лимфатические узлы, кожу, глаза, кости и суставы.
Возбудителем туберкулеза у человека являются микобактерии туберкулеза, весьма устойчивые к воздействию факторов окружающей среды. После высыхания мокроты микробы долго остаются жизнеспособными, особенно в слабоосвещенных местах. Даже в высохшей мокроте и на различных предметах они могут жить до шести-восьми месяцев, а в уличной пыли сохраняются до 10 дней, на страницах книг – до 3 месяцев, в воде – до 5 месяцев. Под влиянием солнечного света микобактерии туберкулеза погибают через 90 минут, ультрафиолетовые лучи убивают их в течение 2–3 минут, при кипячении они погибают во влажной мокроте через 5 минут, в высохшей мокроте – через 45.
Чаще возбудители туберкулеза попадают в организм через органы дыхания (воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем), реже – через желудочно-кишечный тракт и поврежденную кожу.
Источники заражения – больные туберкулезом люди и больные животные (главным образом, крупный рогатый скот, куры). Заражение может происходить при употреблении в пищу полученных от болеющих туберкулезом животных и птиц молока, мяса, яиц. Наиболее опасные переносчики инфекции – люди, больные активными формами туберкулеза.
В Николаеве живут 580 больных активными формами туберкулеза, из них 203 – бацилловыделители. Встретиться с ними можно везде: на улицах города, в транспорте, магазинах и других общественных местах. Даже случайный кратковременный контакт с таким больным может вызвать заражение туберкулезом, а в дальнейшем – и заболевание. Поэтому туберкулезом можно заразиться где угодно и необязательно в результате прямого контакта с больным. Туберкулезом болеют люди разного возраста и пола. Палочка Коха не различает социального статуса и с одинаковой эффективностью заражает бедных и богатых.
Микобактерии туберкулеза, попавшие в организм человека, не вызывают заболевания, если его защитные силы оказываются достаточными для того, чтобы сопротивляться возбудителям. Когда заражение не приводит к заболеванию, принято говорить, что произошло инфицирование микобактериями. Подтверждает факт инфицирования положительная проба Манту. Другой вариант развития событий: организму человека не удалось полностью справиться с туберкулезной инфекцией, и он заболел туберкулезом.
Ежегодно заражаются туберкулезом около 1,5% детей. Наша задача – вовремя выявить случаи заражения туберкулезом и предупредить возникновение заболевания у инфицированных детей и подростков. И единственный эффективный метод раннего выявления заражения детей туберкулезом – туберкулиновая проба (реакция Манту с 2ТЕ). Никакой другой анализ, кроме туберкулиновой пробы – ни у нас, ни за рубежом – не определит, сколько попало в организм этих микобактерий, и насколько силен иммунитет, чтобы справиться с болезнью.
Пробу Манту нужно делать ежегодно, чтобы знать, не заражен ли ребенок.
При заражении туберкулезом у ребенка в течение нескольких месяцев до возникновения заболевания отсутствуют какие-либо симптомы болезни. Туберкулезная инфекция медленно развивается в организме, но ребенок чувствует себя здоровым. Именно в этот период можно остановить развитие болезни.
Благодаря проведению туберкулиновых проб, впервые инфицированные туберкулезом дети своевременно обследуются у фтизиатров и получают курс профилактического лечения. Это позволяет предотвратить развитие заболевания.
Кроме того, туберкулинодиагностика позволяет своевременно выявить угрозу развития заболевания у детей и подростков, инфицированных туберкулезом в предыдущие годы. Если отмечается нарастание реакции Манту на 6 мм по сравнению с предыдущим годом, или инфильтрат размером 17 мм и больше, а также пузырек или язвочка, то необходимо срочно обращаться к врачу-фтизиатру для обследования и решения вопроса о назначении лечения или химиопрофилактики.
К сожалению, некоторые родители отказываются проводить своим детям туберкулиновые пробы. Сыграли роль появившиеся в средствах массовой информации необоснованные и некомпетентные сообщения о вреде здоровью, который якобы причиняют реакции Манту. В настоящее время медработники тщательно проводят отбор лиц, подлежащих реакциям Манту, с учетом медицинских противопоказаний, с обязательным получением письменного согласия родителей на туберкулинодиагностику. Поэтому случаев тяжелых осложнений на введение туберкулина у детей в Николаеве в последние годы не наблюдалось.
Иногда родители предлагают для обследования ребенка на туберкулез делать ему, вместо реакции Манту, рентгенограмму грудной клетки. Но рентгенологическое обследование покажет только то, что в данный момент у ребенка не отмечается туберкулезных изменений в легких. На самом деле изменения могут уже быть, но незначительные, которые пока еще не видны при рентгенологическом исследовании. Если по результатам туберкулинодиагностики в этот момент мы назначим курс химиопрофилактики туберкулеза, то ребенок не заболеет. Если же мы, не сделав вовремя пробу Манту, пропустим этот период, то через несколько месяцев может развиться заболевание туберкулезом, которое нужно лечить 6-8 месяцев, а иногда и дольше.
Эффективно защищают детей от туберкулеза прививки БЦЖ, которые делаются в первые дни жизни ребенка и затем в возрасте 7 лет.
Развитие туберкулезного процесса протекает медленно и совсем незаметно для заболевшего. С момента начала болезни до клинических проявлений проходит несколько месяцев. Поначалу отсутствуют какие-либо признаки плохого самочувствия: нет жалоб на ухудшение здоровья, вялость, плохой аппетит, не повышается температура тела, нет кашля, кровохарканья, потери веса, потливости, характерных для туберкулеза. Все это наступит позже, когда туберкулезный процесс разовьется в полную силу.
А ведь лучше было бы выявить болезнь пораньше, когда еще только началось незначительное поражение легочной ткани, когда еще не наступил распад легкого с образованием каверн (полостей) и бацилловыделением. Назначенное на данном этапе лечение позволит эффективно излечить болезнь.
В этом поможет флюорографическое исследование органов грудной клетки, к которому многие жители города относятся с опаской, думая, что во время этой процедуры они подвергнутся сильному рентгеновскому облучению. Следует отметить, что в настоящее время во всех лечебно-профилактических учреждениях города Николаева флюорографические осмотры проводятся на новых современных цифровых флюорографических аппаратах, где доза облучения ничтожно мала, (в десять раз ниже, чем на старой советской аппаратуре). Более 60% заболевших туберкулезом выявляются при флюорографических профосмотрах, в самом начале болезни, когда она хорошо поддается лечению.
Основные симптомы, позволяющие заподозрить заболевание туберкулезом: кашель более 2-х недель; общая слабость и утомляемость; плохой аппетит; снижение веса; повышенная температура тела более 7 дней; повышенная потливость, особенно ночью; боль в груди; одышка; кровохарканье. При наличии этих симптомов необходимо обследоваться на туберкулез. Лечение, диагностика и профилактика туберкулеза в Украине бесплатные.
Чтобы уберечь себя от заболевания туберкулезом, необходимо: отказаться от вредных привычек, которые снижают сопротивляемость организма; следить за чистотой и порядком в помещении и за его пределами; не допускать захламления и скопления пыли, ежедневно производить уборку квартиры и мебели влажным способом; как можно чаще проветривать помещение; не чистить в комнате одежду и обувь; всегда мыть руки перед едой; соблюдать режим питания; не покупать мясо, молоко на стихийных рынках; в пищу употреблять только кипяченое молоко. А также соблюдать режим труда и отдыха, закаливать свой организм, заниматься физкультурой и спортом и чаще бывать на свежем воздухе.
Но борьба с туберкулезом будет успешной только тогда, когда мы все вместе станем соблюдать правила борьбы с коварной болезнью и требовать их выполнения от окружающих.
А если вы все-таки уже заболели туберкулезом, не отчаивайтесь! В Николаеве по ул. Сивашской дивизии, №8 работает городской противотуберкулезный диспансер, где высококвалифицированные врачи-фтизиатры бесплатно проведут необходимое обследование и назначат соответствующее лечение.
Будьте здоровы!
Борис Нюбин,
зав. детским отделением Николаевского городского противотуберкулезного диспансера. *** 24 березня — День боротьби
з туберкульозом
Шановні мешканці Миколаївщини!
Сьогодні вся світова спільнота відзначає День боротьби з туберкульозом - пам’ятну дату, що покликана підвищувати обізнаність про глобальну епідемію цієї хвороби та її ліквідацію.
Щорічно туберкульоз забирає з собою мільйони життів по всій планеті, в тому числі й життя наших земляків. У наш час знання особливостей передання й проявів цієї недуги є важливими для кожної родини, адже своєчасне виявлення допоможе запобігти розвитку хвороби.
Тож, дорогі земляки, в цей день і завжди хочеться, щоб кожен із вас піклувався про власне життя й своє здоров’я, був уважним і дбав про своїх близьких! Разом ми зможемо все! Голова Миколаївської облдержадміністрації Микола Круглов.
Голова Миколаївської обласної ради
Ігор Дятлов.

Источник: Вечерний Николаев | Прочитать на источнике