Городская медицина остро нуждается в «подпитке»

На пресс-конференции, состоявшейся в четверг, 20 сентября, в управлении охраны здоровья Николаевского горсовета с участием большинства главных врачей лечебных учреждений города, были озвучены проблемы отрасли, требующие немедленного решения. Так, начальник управления Ирина Шамрай заявила о необходимости выделения горздраву дополнительно 24,5 млн. грн. при перераспределении бюджета на 2018 год.
- Финансирование медицинской сферы в этом году было крайне скудным, поэтому есть много вопросов, которые надо решить еще в этом году. Одна из основных проблем на сегодняшний день - нехватка средств на лечение тех заболеваний, которые могут привести пациента к трагическому исходу, например, диабета. В областном центре зарегистрировано более двух тысяч диабетиков, в том числе — 106 детей, и они должны получать инсулин бесплатно. По государственной программе мы получили финансирование всего на 55% от потребностей в инсулине. Субвенция из госбюджета для области составила свыше 18 млн. грн., из этой суммы Николаеву досталось 8,5 млн. грн., этого совершенно недостаточно. Сегодня для того, чтобы покрыть только дефицит на оплату препаратов, нужно более 7 млн. грн., — сказала она. - Эту проблему с инсулином мы озвучили еще в феврале, направив письмо в Министерство охраны здоровья Украины. Получили ответ: «с учетом децентрализации сумма должна быть обеспечена городским бюджетом». Поэтому мы обращаемся к депутатскому корпусу, к мэру с просьбой помочь... Запасы инсулина будут исчерпаны до 1 октября. За последние годы в Николаеве не было ни одного случая гибели человека в результате диабетической комы. Дай Бог, чтобы подобного не произошло и в будущем!
Вторым «узким местом» городской медицины Ирина Шамрай считает нехватку средств на уверенное прохождение отопительного сезона. Это около 2 млн. грн. Если при перераспределении бюджетных средств деньги не выделят, то отопительный сезон окажется под угрозой.
- И это несмотря на то, что работа по энергосбережению нами ведется активно: происходят замена окон, утепление фасадов, лечебные учреждения подключаются к программе «Теплый дом», хотя ни одно из них и не было профинансировано по ней.
Третий момент - устаревшее оборудование, на котором, несмотря на высокую квалификацию врачей, сложно проводить лечение на современном уровне. В целом, чтобы обеспечить больницы соответствующим оборудованием, требуется 119 млн. грн.
— Последний раз оно обновлялось 3-5 лет назад. В этом году мы практически его не обновляли – кроме двух операционных столов в горбольнице №4 и аппарата УЗИ для поликлинического отделения детской больницы №2, — прокомментировала начальник горздрава. - Нет у нас, к сожалению, аппарата УЗИ, который работал бы в 3D-режиме и мог бы диагностировать отклонения в развитии плода. Так как участились случаи рождения недоношенных детей, не помешали бы 3 кювеза, стоимость каждого – 650 тыс. грн.
При этом она отметила, что из горбюджета было выделено 800 тыс. грн. на медицинские услуги по использованию компьютерного томографа для диагностики ургентных больных. Ирина Шамрай поблагодарила за это депутатов горсовета.
Для того чтобы обеспечить противопожарную безопасность в николаевских лечебных учреждениях, также нужны деньги - 22 млн. грн. В первую очередь - для стационаров.
— В городе функционируют 11 стационаров круглосуточного пребывания, в том числе 3 роддома. На противопожарную сигнализацию в учреждениях здравоохранения необходимо 22 млн., из них на стационары — около 11 млн. На сегодняшний день мы готовы освоить около 2-х млн. грн. Противопожарная безопасность - это наиболее насущная проблема, для ее разрешения мы обращаемся и к депутатам, и к городскому голове, - отметила Ирина Шамрай.
Для своевременной сдачи в эксплуатацию двух объектов медицины необходимо около 900 тыс. грн. Это реконструируемая семейная амбулатория на ул. Чкалова, 93 (500 тыс. грн.) и строящийся травмпункт в БСМП (360 тыс. грн. на оборудование). По словам главного врача БСМП Александра Демьянова, недавно подрядная компания прислала гарантийное письмо, в котором обязуется завершить работы при наличии соответствующей документации и содействия заказчика. Александр Демьянов отметил, что при корректировке проекта были также учтены новые государственные санитарные нормы. Здание будет обустроено современными медицинскими панелями из акрила, вентиляционными потолками, наливными полами и современной мебелью. Травмпункт, таким образом, планируют сдать еще в этом году. По крайней мере, предпосылки для этого имеются. Там уже начинаются отделочные работы, установлен грузовой лифт. Однако серьезного обновления «запросили» теперь приемное отделение больницы и подъездные пути к ней.
Еще одна хорошая новость из БСМП: в рамках благотворительной помощи по линии сотрудничества с лечебным учреждением Голландии, материальная база больницы пополнится 50-ю многофункциональными медицинскими кроватями. Вопрос с их доставкой, стоимость которой составляет 3 тыс. евро, решен. Как сообщил А. Демьянов, их предоставили местные предприниматели.
Около 340 тыс. грн. требуется на установку в учреждениях здравоохранения тепловых счетчиков, 186 тыс. грн. - на ремонт узла ввода водоснабжения для горбольницы №3, где есть угроза полного «обезвоживания» операционных и реанимации.
Отдельная просьба к депутатам горсовета: выделить 690 тыс. грн. на приобретение реактивов для Центральной городской биохимической лаборатории, в частности — для проведения анализов на столбняк, инфекционные болезни, гепатиты.
Существует проблема функционирования центра тромболитической терапии на базе горбольницы №4. Одна процедура тромболизиса, бесплатная для пациента, обходится бюджету в 34 тыс. грн. Такова стоимость препаратов. В этом году таких процедур провели 4. Поэтому на обеспечение препаратами требуются 120 тыс. грн.
В 1 млн. грн. нуждается реабилитационное отделение детской поликлиники №3 на ул. Спортивной, 23, где оздоравливаются дети участников АТО, инвалиды, дети внутренне перемещенных граждан.
Тревогу вызывает и недоукомплектованность кадрами: в «первичке» не хватает 36% врачей и 28% среднего медперсонала, в семейных амбулаториях работают 30% врачей пенсионного возраста. Хорошо, что в этом году привлекли 126 интернов.
На пресс-конференции были озвучены и достижения николаевских медиков в этом году. В частности, успехом является то, что за год в Николаеве в ходе медицинской реформы города заключили декларации с врачами первичного звена 38,5% всех жителей. Это более 189 тысяч человек, стар и млад. Причем важно то, что заключать декларации можно независимо от места проживания, главное, чтобы человек был гражданином Украины.
- Цифры эти свидетельствуют о том, что в реформировании медицинской отрасли активно приняли участие наши пациенты, за что им особая благодарность.
В николаевских лечебных учреждениях появилась электронная очередь, и это тоже значительный шаг вперед.
Ирина Шамрай отметила обязательность автономного статуса лечебных учреждений в новой системе финансирования медицины.
- Все наши ЦПМСП зарегистрированы уже как отдельные коммунальные некоммерческие предприятия, так как депутаты согласовали соответствующие проекты решения на сессии горсовета. Это очень важно, ведь в соответствии с законодательством, все лечебные учреждения должны планово заключать договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). С 1 января 2019 года финансирование первичного звена учреждений здравоохранения за счет субвенции госбюджета будет прекращено.
Ирина Валентиновна добавила: соответствующий пакет документов для заключения договоров с НСЗУ - на стадии разработки.
Город полностью обеспечен вакцинами от всех инфекционных болезней, которые регламентируются приказом Минздрава, в том числе антирабической, население активно прививается, о чем свидетельствует отсутствие летальных случаев от кори...
Но в целом ситуация, по словам Ирины Шамрай, действительно сложная. А сумма, которую просят медики у городских властей, обоснована до копейки. Ведь здоровье горожан, а во многих случаях и жизнь, очень часто зависят как от мастерства врача, так и от «презренного металла», вернее, от того, какие полезные для здравоохранения предметы на него можно приобрести.
Елена Кураса.
Материал подготовлен в рамках договора об информационном сотрудничестве с УОЗ Николаевского горсовета.

Источник: Вечерний Николаев | Прочитать на источнике