Супрун выписывает рецепт : 1512379 : Местные новости

Местные новости Николаев : Новости за 7 дней

Все регионы | Киев и область | Харьков и область | Днепропетровск и область | Донецк и область | Запорожье и область | Винница и область | Житомир и область | Ивано Франковск и область | Кропивницкий и область | Луганск и область | Луцк и Волынская область | Львов и область | Николаев и область | Одесса и область | Полтава и область | Ровно и область | Симферополь и Крым | Сумы и область | Тернополь и область | Ужгород и Закарпатская область | Херсон и область | Хмельницкий и область | Черкассы и область | Чернигов и область | Черновцы и область
Местные новости | Акции и скидки | Объявления | Афиша | Пресс-релизы | Бизнес | Политика | Спорт | Наука | Технологии | Здоровье | Досуг | Помогите детям!
Все регионы > Украина > Николаев и область : Последние новости > Местные новости
Подробно

Супрун выписывает рецепт

Супрун выписывает рецепт

Ни один из министров правительства не вызывает такой резонанс в украинском обществе, как глава медицинского ведомства. Как ее только ни называют в народе, каких эпитетов ни подбирают, какую критику ни высказывают в ее адрес в Верховной Раде, а она знай делает свое дело. Что движет Ульяной Супрун, какой курс лечения выписан ею системе здравоохранения, и что в этой связи ожидает нас с вами? Об этом мы решили узнать непосредственно в штабе реформы, отправившись в Министерство здравоохранения Украины.
Врача вызывали?
Это неприметное здание спряталось в глубине Мариинского парка. В нескольких сотнях метров расположен парламент, чуть дальше – Кабинет министров, до Администрации Президента – рукой подать. Однако за все годы независимости национальной медицине никто руку так и не подал. И все с этим свыклись – от высших лиц до простого народа. Делали вид, что устраивает. Кого-то чуть что - отвезут в «Феофанию», кто-то полдня посидит в очереди в поликлинике, кто-то обзаведется книжками о народном лечении. Лишь бы не было войны – любили говорить в таких случаях.
Но еще до наступления настоящей войны – с убитыми, ранеными, танками и артиллерией – реальностью стало то, что нас, украинцев, с каждым годом становится меньше, а здоровье живых - все хуже.
Первой попыткой реанимировать отрасль стало назначение министром здравоохранения Александра Квиташвили. Но его быстро «съели». И тогда Премьер предложил кандидатуру той, которую «съесть» очень трудно.
К тому времени Ульяна Супрун в США, где она родилась, успела сделать карьеру врача. Выучилась на бакалавра естественных наук в Университете Уэйна, получила звание доктора медицины в Университете штата Мичиган. Работала младшим клиническим профессором в больницах и медицинских центрах Детройта и Нью-Йорка.
Тревожной осенью 2013 года Супрун с мужем решила переехать в Украину – ближе к историческим корням. С этого времени началось иное измерение жизни: принятие украинского гражданства, назначение сначала заместителем, затем – исполняющей обязанности министра здравоохранения, подготовка реформы.
Последнее оказалось самым трудным. Одно дело – собрать команду единомышленников, составить план действий. Совсем другое – запустить механизм, преодолевая натиск со стороны тех, кого существующая система вполне устраивает. Глядя на эту упрямую женщину в джинсах, которая больше похожа на хиппи, чем на традиционного украинского чиновника, понимаешь, что трудности существуют для того, чтобы их преодолевать.
Как включиться в реформу
Говоря о стереотипах, Супрун каждый раз подчеркивает, что Министерство охраны здоровья не занимается лечением. Его задача – выработать стратегию, соответствующую ей нормативную базу и отвечать за общее администрирование системы здравоохранения.
Как и у каждой реформы, у этой путь долгий. Пока лишь заложен фундамент: приняты 2 закона, 5 постановлений Кабинета министров, 4 приказа Министерства охраны здоровья, и создана Национальная служба здоровья как центральный орган исполнительной власти для реализации политики в сфере государственных финансовых гарантий медицинского обслуживания населения.
Нынешний год целиком посвящен трансформации того уровня медицинских услуг, который сами же медики называют первичным. Это сельские ФАПы, амбулатории, центры первичной медико-санитарной помощи, реорганизованные на базе городских поликлиник.
В этом случае нельзя сделать так, чтобы вся система заработала благодаря одному нажатию кнопки. Медицинские учреждения должны быть готовы к включению в начавшуюся реформу. Для этого им предстоит пройти несколько шагов.
Первый – осуществить автономизацию. Она подразумевает превращение бюджетного учреждения в коммунальное некоммерческое предприятие. Только так оно сможет составить договор с Национальной службой здоровья и получать прямое финансирование за предоставленные услуги из Государственного бюджета.
Пройдя автономизацию, учреждение должно выбрать медицинскую информационную систему (МИС) и подключиться к электронной системе здоровья.
Третье - сформировать базу пациентов, исходя из подписанных деклараций. И только после этого подписать договор с Национальной службой здоровья, которая с июля приступит к первым выплатам за конкретных пациентов.
При этом важно учесть, что медицинские учреждения смогут присоединяться к реформе только группами – т.е. сразу целым городом, сельским районом или объединенной территориальной громадой.
Самое время задать вопрос нашим чиновникам: в Николаеве есть понимание того, что городская система здравоохранения должна в отведенные сроки пройти все ступени готовности – от автономизации до соответствия Табелю оснащения для предоставления первичной медицинской помощи? Среди его требований – оптимизация процесса записи пациента к врачу. Чтобы было, как в цивилизованном мире, а не так, как у нас в первые недели апреля, когда в регистратурах яблоку не было где упасть.
От нас, пациентов, требуется сделать только одно – определиться с семейным врачом. По словам Ульяны Супрун, с начала апреля это сделали уже 2 миллиона украинцев. В странах, выбравших этот путь раньше, в день регистрировались не больше 50 тысяч людей. Сейчас в Украине 150 тысяч человек ежедневно выбирают своего специалиста – семейного врача, терапевта или педиатра. Так что старт более чем удался.
И еще о цифрах. К реформе уже присоединились 1200 медицинских учреждений, в которых работают в общей сложности 18 тысяч лицензированных специалистов. Работу одного из них нам представили в полной мере.
Реальность и мифы
Принято считать, что все, что находится на Печерске – самом привилегированном районе Киева, – относится, скорее, к небожителям. Но как заверила руководитель Центра первичной медико-санитарной помощи Печерского района Ольга Остапенко, все подобные учреждения столицы пребывают примерно на одном уровне. И все они прошли автономизацию, став коммунальными некоммерческими предприятиями.
Мы находимся в двух амбулаториях, объединенных одним коридором. Всего здесь обслуживаются 25 тысяч киевлян. Из них 9 тысяч уже подписали декларации, выбрав семейного врача, терапевта или педиатра.
Первое, на что обращаешь внимание – отсутствие очереди в регистратуру. Раньше очереди были обычным явлением, но с запуском электронной системы многие пациенты стали записываться к врачу по интернету, и теперь здесь тихо.
Сама электронная система работает еще в тестовом режиме. В полноценном виде обещают запустить с 1 июля. К этому времени все врачи и медсестры должны пройти обучение в специальном тренинговом центре. А вот с компьютерами вопрос давно решен: еще осенью прошлого года 1,5 миллиона гривен на их приобретение выделила местная власть.
Ольга Остапенко с ходу опровергает несколько утверждений, вызывающих опасение у простых граждан. Во-первых, с началом действия реформы никаких платных услуг в этих амбулаториях оказывать не будут. В течение года рассчитывают на субвенцию переходного периода, а потом надеются на поступления от Национальной службы здоровья.
Миф №2: не стоит бояться того, что врач, с которым хочешь подписать декларацию, быстро наберет пациентов и будет вынужден вам отказать. В этих 2 из 11 амбулаторий Центра первичной медико-санитарной помощи Печерского района до конца года в лучшем случае оформят до 80% пациентов. К тому же, местные жители вправе выбрать амбулаторию другого района и даже другого города. Как и мы, николаевцы, можем выбрать семейного врача на Печерске. Если, конечно же, захотим к нему ездить через полстраны.
Продолжим разрушать мифы. Вызов врача на дом никто не отменял – машина всегда стоит у входа. Не требуют и бахилы – руководство не видит в этом необходимости. Думают о другом.
- Хуже, чем было до этого времени, уже не будет, - признается Ольга Остапенко. – Важно, что к специалистам приходит понимание, что перемены назрели, и их приближение неотвратимо. И правильно, что начали с первички. Семейные врачи должны стать своеобразным ситом: здоровых людей оставлять здесь, а больных отправлять на второй уровень системы здравоохранения.
Что доктор прописал
Многое в проведении медицинской реформы добавляется на ходу. Что-то меняется. Не успел созреть новый миф о том, что людям старшего поколения будет отводиться меньше внимания, как правительство приняло несколько решений, регулирующих правила оплаты за оказанные медицинские услуги.
- В разном возрасте мы нуждаемся в большем внимании от своих врачей. Понятно, что взрослый человек обычно меньше нуждается в посещении своего врача, чем ребенок или человек пожилого возраста, поэтому государство будет оплачивать их обслуживание на первичном звене по более высоким тарифам, - заявила в этой связи Ульяна Супрун.
Расчет с поликлиниками и амбулаториями на основании этих тарифов будет проходить по двум типам списков - зеленому и красному. В первый будут включены пациенты, которые подписали со своими врачами декларации об оказании им медуслуг на первичном уровне. Во второй список попадут все остальные пациенты, которые проживают в зоне обслуживания того или иного исключительно коммунального медучреждения, но не подписавшие декларации ни с одним из медучреждений. Медучреждения за пациентов из зеленого списка будут ежегодно получать по 370 гривен за человека. За эти деньги украинцам будет оказываться первичная медпомощь и проводиться основные лабораторные исследования. В Мин-здраве обещают выплачивать средства ежемесячно. При этом 370 гривен будут выделяться лишь на лечение пациентов в возрасте от 18 до 39 лет. Для остальных возрастных групп предусмотрены повышающие коэффициенты.
Так, медучреждения будут ежегодно получать 1480 гривен/человека за оказание первичной медпомощи детям до 5 лет и 814 гривен/человека – в возрасте от 6 до 17 лет. Кроме того, предусмотрены повышающие коэффициенты и для пациентов после 40 лет. За граждан от 40 до 64 лет сумма составит 444 гривни, а за людей, которым исполнилось 65 лет и больше, сумма возрастет до 740 гривен. Вместе с тем, не предусмотрено никаких коэффициентов для пациентов из красного списка. За каждого из них медучреждения будут получать лишь по 240 гривен в год.
Изменится система регулирования. Сейчас министерство не может влиять на медицинские учреждения в регионах, потому что они находятся в сфере компетенции местных органов власти. Приказы передаются в областные департаменты, и Киеву трудно следить, что происходит внизу.
- У Национальной службы здоровья связь с медицинскими учреждениями будет напрямую, - утверждает и.о. министра. - Ее представитель появится в каждой области. Как и центр общественного здоровья. Он будет печься не о здоровье отдельного человека, а всего населения, проживающего на этой территории. Сейчас это происходит хаотически. Частично эти задачи выполняют областные департаменты. Помимо этого, кто-то должен заниматься в целом развитием медицины в городах и районах. Это и станет основной функцией нынешних отделов и департаментов. Чем они не будут заниматься – это субвенциями и распределением средств по больницам.
В ближайшие планы Супрун входит добиться того, что уже продолжительное время многими спускается на тормозах – отделить функции менеджера от функции главного врача, который должен отвечать за медицинскую часть, а не заниматься ремонтами. Она уверена: «Когда это удастся сделать, будут разрушены многие коррупционные схемы. Поэтому такое сопротивление оказывается этой идее».
Еще один драйвер коррупции – недостаточный уровень заработной платы руководителя. Он привязан к тарифной сетке, и при всем желании он не может получать достойное жалование. Исправить это может автономизация, выводящая учреждения здравоохранения из тарифной сетки. Есть возможность получать 20-25 тысяч – получай, и не ищи, что положить в карман. Забота менеджера – привлекать деньги, чтобы обеспечить высокую заработную плату персонала.
Разъяснила глава ведомства и свое видение страховой медицины.
- Мы создали государственное страхование. Воспользовавшись британским опытом, не стали вводить новый налог. Вместо этого включили в бюджет расходы на оплату медицинских услуг. По сути, Национальная служба здоровья станет выполнять функцию страховой компании, - отметила Ульяна Супрун.
Что касается солидарной системы наподобие той, которая используется Пенсионным фондом, вводить ее, считает и.о. министра, преждевременно. Нужно учитывать реальные расходы людей, и к тому же научиться правильнее расходовать имеющиеся средства, выделяемые государством на медицину.
Кроме этого, она надеется, что со временем получит развитие частное медицинское страхование, и все больше работодателей будут покупать услуги, что даст возможность выделять больше денег на лечение людей с низким и среднем достатком по линии государственного страхования.
В ходе общения с журналистами были озвучены и другие планы по изменению системы здравоохранения, но все они - как вагоны большого поезда, который лишь начинает набирать ход. Остановить его уже трудно, но и ждать скорого прибытия к заданной точке не стоит. Об этом г-жа Супрун также сказала открыто: «Нельзя изменить за месяц и даже за год то, что не делалось 26 лет. Но я уверена, что через 5 лет украинцы почувствуют большие изменения в системе здравоохранения».
Не имеет аналогов не только то, чем занимается эта упрямая американка украинского происхождения, но и то, как этому сопротивляются. Объяснить это можно тем, что это вторая, вслед за децентрализацией, реформа в стране, получившая реальные очертания. Вы же не сможете объяснить, в чем заключалась реформа полиции, пенсионной системы или образования. А здесь каждый сможет почувствовать – получилось у государства или нет?
Правда и то, что от Супрун не все зависит. Любая реформа здравоохранения заработает тогда, когда на нее станут выделять больше денег. Сейчас это 2,6% ВВП Украины или 9,1% ее бюджета. В то же время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы на медицинскую отрасль каждое государство, если оно считает себя цивилизованным, тратило не менее 6% ВВП. В качестве примера называются Голландия, тратящая на охрану здоровья своих граждан 9,9% от ВВП, Франция — 9%, Германия — 8,6%, США — 8,1%.
Эх, так хочется, чтобы наше государство поскорее захотело считать себя цивилизованным. Нам же остается надеяться, что больной не откажется от лечения, и доктору Ульяне удастся продемонстрировать правильность выбранной методики, а заодно поблагодарить USAID, Global Communites Partners for Good и Украинский кризисный медиацентр за организацию пресс-тура, позволившего воочию увидеть человека, о котором только и говорят.
Игорь Данилов.


Источник: Вечерний Николаев | Прочитать на источнике

 

Добавить комментарий к новости "Супрун выписывает рецепт"

Ваше имя:

Ваш email адрес: (email не публикуется на страницах сайта)

Комментарий:



Календарь
Новых вестей сегодня: 16
Новых вестей вчера: 21

Сегодня | 7 дней | 30 дней

<<

Март 2024

Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
01 02
03 04 05 06 07 08 09
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31
Комментарии

Кировоград-25: история в погонах

Стрелец. 15-08-2023 08:45
Грязь там осталась, а не офицеры.. ...

Підвищення кваліфікації вчителів онлайн: оптимальний вибір

КатеринаШ. 23-02-2023 10:52
Порадьте зручний LMS для викладання онлайн, бажано не англомовний. . ...

Polly Group Ukraine

Avenue17Ru. 21-10-2022 14:16
Мне кажется это очень хорошая идея. Полностью с Вами соглашусь.
. ...

На дачу едут на одной ноге!
Но на этом испытания пенсионеров не заканчиваются – впереди пешие марш-броски по 3-5 километров

ОbMalv. 19-11-2021 11:51
Спасибо, ваш сайт очень полезный!
. ...

Закупівля нових «Пакунків малюка» під загрозою зриву

Ольга. 11-05-2021 18:00
Господи... Неужели у нас не один процесс не обходится без коррупционных схем? Нормально же выпускали эти бейби боксы до 2020-го года. Что потом пошло не так? Такое ощуще. ...

Что делать, если шиномонтажник сорвал резьбу на шпильке авто?

MSCLYPE. 31-03-2021 15:52
Группа компаний "Азия-Трейдинг" предлагает услуги таможенного оформления в морских портах Владивостока и порт Восточный. Вместе с таможенным оформлением мы оказываем услуги международной перевозки сборных и контейнерных грузов. ...

IT сервисы Google Cloud для рядового сотрудника от Wise IT

Наталушко. 31-10-2020 04:47
На заметку! Полезная статья как обезопасить личные данные в интернете. Актуально, как никогда ранее. Имхо. ...

Человек-легенда Лев Абрамович Наймарк

Андрей Александрович Снежин. 23-10-2020 17:24
Я бывший ученик Льва Абрамовича Наймарка. Благодаря ему я успешно поступил в Харьковский авиационный институт, успешно его окончил. Работал в авиации в г. Ульяновске на АО "Авиастаре - СП", бывший УАПК. ...

DINERO підсумовує результати року

Тимофій. 16-01-2020 15:17
Стабільне положення команії Дінеро на ринку МФО красномовно підтверджує 2 аспекти: по-перше, що банківські методи підходу до кредитування фізичних осіб віджили себе, і їх однозначно потрібно змінювати. ...

Після голкотерапії люди стають сильнішими

Анна. 06-10-2019 21:22
надайте контактні дані Марії Миськів. ...

Что такое ВсеВести.com?

ВсеВести.com - это система поиска региональных новостей и объявлений, где вы сможете найти ежеминутно обновляемую информацию из тысяч источников, опубликовать свои новости и объявления, обсудить события или, за считанные минуты, создать собственную ленту новостей. Подробнее...

Погода

Книга жалоб Казахстана

Книга жалоб - это сайт для подачи жалобы или отзыва на государственые учреждения, бизнес, на определенных людей и на государственных служащих на территории республики Казахстан. Жалобная книга Казахстана EGOV.PRESS не является официальным ресурсом. Например, для подачи жалобы на незаконные действия прокуратуры или суда, необходимо авторизаваться через социальные сети. Также мы рекомендуем доску объявлений.

Николаев



Курсы валют

Курсы валют







О проекте | Контакты | Реклама на сайте | Карта сайта