Сердечная «достаточность» доктора Краснощека

Привычный скепсис общества - чего греха таить, проявляемый ныне многими в отношении медиков и медицины в целом, разбивается на приеме у доктора, встреча с которым несет позитив даже самому «запущенному» пациенту. Скажете, нет таких? Ошибаетесь: имя им легион. И не в последних рядах бойцов с нашими болезнями — обычный семейный доктор Вячеслав Александрович Краснощек из семейной амбулатории №2 Центра первичной медико-санитарной помощи №2. Обычный? В отношении его с этим словом надо быть поосторожнее, дабы не сесть в лужу, так как его больные так не считают, да и начальство вторит им, отмечая перманентное отсутствие жалоб с их стороны.
- Наш Вячеслав Александрович — один из «пионеров» семейной медицины в Николаеве, - говорит главный врач ЦПМСП №2 Тамара Дубинец. - Амбулатория №2, в которой он трудится — одна из первых в городе, начавшая работу по проекту семейной медицины еще в «дореформенное» время. Тогда же участковый терапевт Вячеслав Краснощек, который работает с 1988 года, переквалифицировался в семейного доктора. Через некоторое время успешно прошел стажировку в США, закончил специализированные курсы семейной медицины. Некоторое время он был даже внештатным городским семейным врачом, но это отрывало его от «своих» больных, заставляло уделять им меньше времени и сил, что он считал недопустимым. Порядочный, грамотный специалист, охотно идущий навстречу при форс-мажорных ситуациях: кого-то подменить, лишний раз подежурить в выходные... Безотказен в этом отношении, что очень ценит коллектив. К пациентам относится душевно, и это не громкие слова: Вячеслав Александрович выслушивает каждого, пока тот не выговорится. Доброжелательно беседует с больным, выясняя причины заболевания и учитывая факторы наследственности, предрасположенности к тем или иным заболеваниям. И только тогда принимает решение — отправить ли его к узкому специалисту, предварительно обследовав «по полной программе», дать направление в стационар или же сделать назначения самому и «вести» до выздоровления. Его ценят в микрорайоне, который обслуживает семейная амбулатория №2 на ул. Театральной, 49. Знаю, что некоторые пациенты пишут заявления для того, чтобы обслуживаться именно у него: закон это позволяет - человек имеет право лечиться у того врача, кому больше доверяет. За годы работы он изучил контингент своего участка от и до: взрослых, их детей и внуков. Другой показатель: одному семейному врачу положено обслуживать 500 семей. К Вячеславу Александровичу же обращается куда большее их число...
...Снег ли, дождь или зной, гололед или туман, участковый терапевт, а сегодня — семейный доктор, спешит на помощь людям не боясь эпидемий гриппа или разгула инфекций, считая это своим долгом и призванием.
День нашего знакомства с доктором Краснощеком выдался «спокойным»: всего 36 человек записались на прием, по свидетельству медсестры семейной медицины Валентины Григорьевны Заики - «старожила» амбулатории. Она также отмечает благожелательное отношение доктора к пациентам и его высокий профессионализм:
- Что старого, что малого — выслушает от начала и до конца, терпеливо, не перебивая. А что касается того, что к нему рвутся с других участков — это правда. Видели - при вас девушка была с аллергическим дерматитом по типу крапивницы. Она из «чужих». Тем не менее, ей назначено лечение, выписан бюллетень, выданы направления на анализы...
О пути в медицину и жизни в ней и с ней мы поговорили с самим доктором.
- Ну, какой путь... В 1987 году закончил учебу на лечебном факультете Одесского национального медицинского университета, проходил интернатуру в Николаевской областной больнице как терапевт. В следующем году пришел в поликлинику №2, нынешний ЦПМСП №2. Потом года три поработал цеховым терапевтом в отделении на базе завода смазочных систем. Позже разделил взгляды на семейную медицину бывшего главврача поликлиники №2 А.П. Односумова, ныне покойного, который еще в 1997 году предложил в этом помещении, где мы находимся, вместо МСЭК открыть семейную амбулаторию, вторую на то время в городе и в области.
- Стажировка в Америке тогда же была?
- В 1998-м Украину посетила делегация представителей семейной медицины из США. Они приезжали в медицинские учреждения, где уже пробивались «ростки» семейной медицины. Завернули и к нам. Спросили: что бы вы хотели для своей амбулатории? Я ответил: знаний. Вот так мы с Анатолием Петровичем Односумовым провели 18 дней в университете Денвера (штат Колорадо), где я прослушал курс семейной медицины и получил соответствующий сертификат. Занятия были насыщенными: с 8.00 до 15.00. Мы учились у них, они, можно сказать, у нас. Так, в частности, американцы высоко оценили советскую амбулаторно-поликлиническую систему. В Америке функция семейных врачей больше профилактическая. Но что у американцев интересно — это прием по предварительной записи...
В 2001 году я принимал участие в работе 1-го съезда семейных врачей Украины во Львове, а в дальнейшем был делегатом еще двух — в Харькове и Киеве.
- Каково ваше мнение о семейной медицине, роли семейных врачей в системе охраны здоровья?
- Система семейной медицины, по моему мнению, была создана, во многом, для экономии государственных средств. Поясню: семейный врач — это специалист общей практики, который на начальной стадии может распознать и лечить и неврологические заболевания, и кардиологические, и гастроэнтерологические, и так далее, назначить соответствующее обследование. В нашей амбулатории, например, есть возможность сдать анализы, в том числе — биохимию, пройти ЭКГ, сделать инфузионное вливание (капельницу) — для этого у нас есть две койки дневного стационара. В конце концов, даже очки подобрать человеку, но это все же сложновато в наших условиях. И при необходимости — отправить больного на «второй уровень», к узким специалистам. Это если сам не справился. Только тогда я прошу у них консультации для больного с целью установления точного диагноза. Поэтому на первом уровне обращение к узким специалистам отпадает. Значит, их число можно сократить. А мы, семейные доктора, теперь приближаем медицину к людям, если можно так выразиться.
- Наверное, за годы работы на своем участке вы знаете чуть ли не каждую семью: кто чем болеет, кому надо поберечься, а кому и пройти дополнительное обследование...
- На моем участке проживает около полутора тысяч человек, в том числе дети. Скажем, взрослое население я знаю процентов на 50, инвалидов и пенсионеров — до 90. Что говорить: при встрече каждый второй здоровается...
- Бывали ли в вашей практике экстраординарные случаи? Возможно, приходилось диагностировать редкие болезни?
- Случаи из ряда вон? - Вячеслав Александрович задумывается, но ненадолго. - Как-то раз прямо у меня на приеме у женщины случился инсульт. Подскочило давление до 240 на 160, онемела половина тела. Мы немедленно оказали помощь и вызвали неврологическую бригаду. Это важно при инсульте: квалифицированно помочь именно в первые минуты. Знаю, что все закончилось вполне благополучно.
- Повезло пациентке. А если бы это произошло на улице, в магазине? Вряд ли так легко бы отделалась. А еще?
- Приходилось иметь дело с редким гематологическим заболеванием — миеломной болезнью. А также с малярией, завезенной моряком торгового флота. Подозрение на нее возникло после анализа крови «на толстую каплю». И точно: в крови обнаружился малярийный плазмодий.
...Прием у доктора Краснощека в этот день закончился на час позже: пациенты к нему шли и шли. Последней в его кабинете побывала солистка оперной студии им. Нины Западинской Маргарита Кошик, живущая отнюдь не на его участке:
- Я всегда мечтала лечиться именно у Краснощека — слышала, что очень внимательный и толковый доктор. Сегодня в этом убедилась...
Не зря писатель Михаил Пришвин так охарактеризовал врача по призванию: «истинный врач - это тот, кто в раздумьях и сомнениях не теряет выдержки и умеет воздействовать на больного благотворно... Все чудеса врачей сводятся к их силе внимания к больному. Этой силой поэты одухотворяют природу, а врачи больных поднимают с постели». К этим емким словам в данном случае и добавить нечего.
Елена Кураса.
Фото автора.

Источник: Вечерний Николаев | Прочитать на источнике